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胎盘粘连顺产还是剖腹

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

胎盘粘连是胎盘和子宫出现粘连,有可能会导致胎盘剥离不全导致大出血,所以这种情况最好选择剖腹产。

导致胎盘粘连的原因常见于子宫内膜发育不良或者子宫内膜有炎症,胎盘植入后,胎盘的底蜕膜和子宫肌层畸形粘连。如果胎盘部分或者完全粘连,剥离不全,容易引起产后大出血。

所以为了预防产后大出血,建议选择剖腹产手术。可以在直视下等胎儿娩出以后,做胎盘剥离面的徒手剥离或者用器械分离,必要时用子宫压迫缝合手术、宫腔纱布填塞术、髂内动脉结扎术等止血。如果止血无效,需要直接做子宫切除。

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