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月经排出血丝分泌物怎么回事

刘冠媛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
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月经排出血丝分泌物,有可能是血块凝结、子宫内膜碎片、子宫内膜息肉脱落等多种原因导致的,需要针对性处理。

1.血块凝结

经血来源于子宫的血液、脱落的子宫内膜碎片、脱落的阴道上皮细胞、宫颈黏液、阴道分泌物,还有各种活性酶以及生物因子,比如前列腺素和大量的纤维蛋白溶解酶,可以溶解纤维蛋白,使血液呈液态。如果月经量增大,前列腺素及纤维蛋白溶酶没有相应增加,不能及时溶解血块,会在月经中出现较大的血块情况,表现为血丝分泌物。需要根据月经量增大的原因进行治疗。

2.子宫内膜碎片

经血中很大一部分来自子宫内膜剥脱后的子宫血液。当子宫内膜脱落后,随经血流出体外。在月经量增大的时候,可能出现较为明显可见的子宫内膜碎片,表现为血丝分泌物。一般是正常现象,如果经血量持续增大,需要就医治疗。

3.子宫内膜息肉脱落

女性患上子宫内膜息肉后,会出现痛经、月经量增多、经期外出血等症状。由于月经量增多,导致子宫内膜息肉脱落,让息肉随经血从子宫中排出,表现为血丝状分泌物。患者需要在月经结束后进行B超、宫腔镜检查等,如有残留息肉,可考虑行宫腔镜下子宫内膜息肉切除术。

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