脉沉多属于里证,也见于冬季气血收敛所导致,肥胖和正常人也可以出现,没有好坏之分。
中医通过脉象来初步诊断疾病,脉沉是指患者的脉位比较深,又叫沉脉。将手放到患者的手腕上如果不用力则摸不到脉象,使劲向下按才能够摸到脉象,轻轻将手指抬起以后脉象消失,再重新按下去才能够摸到脉象。如果脉象有力属于里实证;如果脉象无力,是里虚症。在临床上沉脉多见于邪实内盛,正气尚未恢复,邪正相争所导致。阳气被抑制、气滞血瘀、痰饮、脏腑虚弱、气血不足等多种原因也都可以导致不能升举动脉,引起沉脉。
除了上述异常情况以外,胖人脂肪比较丰厚,脉位比较深,也可以出现沉脉。在冬季及秋季,天气较为寒冷,气血比较收敛,脉象也可以偏沉一些。如果两个手的脉象沉细,但没有临床症状,称为六阴脉,也属于正常。