怎么判断是月经血瘀还是宫寒

判断月经血瘀还是宫寒主要根据病因，经期、质、色、量及伴随症状综合评估，辨证分析。

月经是指子宫周期性出血的生理现象，因按月来潮，所以称为月经。

一、血瘀

1、病因

多由于情绪波动，导致肝气郁结、气机不畅、血随气结；或经期产后瘀血未能排净，在感受外邪的情况下导致未排净的瘀血停滞，凝结成瘀等。

2、经期、质、色、量的表现

月经周期多推后，经血量不多，颜色呈紫红色或紫暗色，有血块。

3、伴随症状

多伴有经期小腹坠痛、刺痛、冷痛等，瘀血块排出后疼痛症状有所缓解，拒按、胸闷、两侧乳房疼痛、宫腔内有小的肌瘤等。

二、宫寒

1、病因

先天性的禀赋不足、体质虚弱、肾阳亏虚，导致命门火衰，冲任不固，子宫失于阳气的温煦而导致宫寒；或由于饮食起居不当，自身免疫功能低下，使外感寒邪入侵胞宫导致寒邪凝滞胞宫出现宫寒。

2、经期、质、色、量的表现

月经周期推后或闭经，经血颜色淡、量少；或经血颜色淡暗有块等。

3、伴随症状

怕冷、手足不温、小腹部冷痛、面色淡白或晦暗无华、小便清长等。