孕18周小腹向针刺一下一下疼与子宫增大牵拉、晚期先兆流产、胃肠功能紊乱、胎动等因素有关,根据不同原因予保胎、调节胃肠功能等处理。
- 孕18周属于孕中期,子宫增长速度较快,伴随着子宫增大,腹壁肌肉牵拉会出现疼痛,通常很快缓解。如果像针刺一下一下疼,逐渐规律并且加重,与晚期先兆流产密切相关,这是异常子宫收缩导致,严重者还会伴有腰酸腰胀、阴道出血等症状,触摸腹部有紧张感。需要遵医嘱使用硫酸镁等药物抑制宫缩保胎治疗。用药后宫缩得到抑制,腹痛症状可以改善。
- 胃肠功能紊乱也会引起腹痛,与胃肠痉挛有关,通常是在脐周疼痛,表现为胀痛或隐痛。如果症状明显会出现一下一下针刺样疼痛,还会伴有腹胀、腹泻、恶心呕吐等消化不良症状,需要通过调节肠道菌群失调加以改善。注意规律洁净饮食,以免病情加重。
- 孕18周通常可以自觉胎动,胎动时动作较大,尤其是羊水较少,孕妇腹壁脂肪薄的情况下胎动会相对明显,甚至会出现腹痛等不适症状。如果监测提示胎心胎动正常则不需要特殊处理。