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孕15周肚子隐隐作痛不出血怎么回事?怎么办

种轶文 副主任医师
三级甲等 北京大学第三医院 产科
我要问专家

孕15周肚子隐隐作痛不出血与胃肠道反应、晚期先兆流产或者其他急腹症密切相关,明确原因后需要注意作息,必要时予药物治疗、手术治疗等处理。

  1. 孕15周如果出现腹痛,以脐周隐痛为主,伴有恶心呕吐、腹胀、便秘、腹泻等症状,考虑是胃肠道反应,即急性或慢性肠胃炎导致,与不规律的饮食及生活习惯密切相关,比如吃过多湿热、辛辣、油炸、生冷食物。肠道菌群失调则很容易发病,胃肠痉挛会引起腹痛。明确原因后需要予解痉、抑酸、护胃等药物治疗,比如奥美拉唑等,用药后腹痛症状通常可以逐渐缓解。
  2. 孕中期肚子隐隐作痛不出血,与晚期先兆流产密切相关。子宫收缩则会引起腹痛,还可能伴有腰酸腰胀,需要通过硫酸镁等抑制宫缩保胎治疗,密切观察腹痛及阴道出血等症状是否加重。期间需要注意休息,避免过度劳累。
  3. 妊娠合并急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂出血或蒂扭转等也会出现腹痛。早期通常不会有阴道出血,需要根据不同合并症状进一步检查明确原因。一旦确诊需要评估后手术治疗,以免病情加重会危及母婴生命安全,尤其是已经出现失血性休克表现者。
先兆流产 阴道出血 卵巢囊肿 流产 保胎
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