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来月经前白带有血丝正常吗

翟建军 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京同仁医院 妇产科
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来月经前白带有血丝是否正常,需要根据具体的时间以及是否伴随其他临床症状进行判断。

来月经前白带有血丝,如果是在两次月经的中间阶段,则大多为正常的现象,此时的出血通常和排卵期出血有关。女性在排卵期时,由于体内的雌激素水平会短暂下降,因此可能会导致少量的子宫内膜脱落,当血液和白带混合在一起时,可导致白带有血丝。如果出血量比较少,且在两三天左右可自行停止,通常无需做特殊处理,部分女性在发生排卵期出血时,可能会有轻微的下腹部疼痛或腰酸,但此种症状持续时间通常较短。

如果排除排卵期出血的可能,存在来月经前白带有血丝的情况,则考虑为不正常现象,例如宫颈炎、阴道炎等妇科疾病,均有可能会导致白带有血丝。当发生阴道炎时,如果阴道黏膜损伤比较严重,就可能会引起局部的毛细血管破裂,从而导致月经前白带有血丝。宫颈炎患者由于宫颈长期受到炎症的刺激,因此也有可能会有出血现象,导致来月经前白带有血丝。针对此类人群通常需要做进一步检查,排除宫颈病变后,如果为阴道炎所导致,可给予甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。如果为宫颈炎所导致,可给予妇炎康胶囊、妇科千金片等药物进行治疗。

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