顺产内缝和外缝的区别是什么

顺产内缝和外缝的区别主要在于伤口撕裂的严重程度以及个人对可吸收线耐受情况等。

• 顺产过程中如果会阴弹性较差，胎头娩出困难，需要行会阴侧切。胎头娩出较快可能会出现会阴裂伤。如果会阴有伤口，需要根据伤口情况选择缝合方式。如果没有特殊情况，比如伤口较表浅或者单纯皮肤擦伤，通常选择内缝，内缝不需要拆线，一般缝两层的肌肉层和表皮层即可。内缝的前提条件是对可吸收线耐受，术后加强伤口清洁消毒，预防伤口感染以及愈合不良。
• 如果会阴裂伤严重，尤其是达到Ⅲ度裂伤或甚至Ⅳ度裂伤，裂伤距离尿道口和肛门较近，很容易引起感染。通常建议深层组织使用内缝处理，并且缝合需要细致，以免形成血肿导致伤口愈合不良，外层皮肤通常建议选择外缝，外缝通常3-5天后需要拆线，密切观察是否出现可吸收线不吸收等特殊情况。

顺产后需要根据个人情况采取适合的缝线方法。术后注意外阴清洁，勤换内裤，尽量穿舒适的内裤，不宜长站久坐。适当多吃蛋类、肉类等补充蛋白质、微量元素等促进伤口恢复。一旦发现伤口有感染，需要积极抗炎治疗，以免导致局部组织坏死。必要时提前拆除外缝线利于引流和炎症局限。