孕18周平躺小腹硬硬的是什么原因怎么办

孕18周平躺小腹硬硬的，考虑是子宫隆起。如果下腹部有明显发硬、发紧、发胀，考虑与子宫收缩密切相关。

怀孕18周通常通过肉眼可以看到腹部膨隆，如果孕妇腹壁脂肪较少，相对瘦弱，平躺时子宫隆起则会有小腹发硬的表现，没有其他不适症状则不需要特殊处理。如果肚子发硬、发紧、发胀，考虑是子宫收缩，子宫收缩分为假性宫缩以及规律宫缩。孕中期出现假性宫缩属于正常现象，通常宫缩持续时间短，不规律，很快可以自行恢复，活动、情绪波动、饥饿、夜间等均可能出现假性宫缩。通过调整呼吸，卧床休息可以缓解症状。

如果肚子发硬、发紧、发胀持续规律，需要警惕异常宫缩，与晚期先兆流产密切相关。如果宫缩不能得到有效抑制，有可能会引起流产风险。孕中期一旦出现腰腹酸胀疼痛，并且持续规律，需要及时通过药物抑制宫缩保胎治疗。治疗有效则可以继续妊娠，如果治疗效果欠佳，尤其是伴有阴道流血流液，有可能会引起不良妊娠结局。需要及时医院就诊，必要时终止妊娠。

怀孕18周胎儿增长速度相对较快，需要密切观察子宫增大情况。可以通过测量宫高、腹围以及检查子宫胎儿B超可以了解胎儿变化，尤其是行系统彩超可以明确胎儿是否有严重畸形。