妇科内检怎么做,疼吗

妇科内检通常是指阴道窥器检查、双合诊、三合诊等，通常不会有明显的疼痛感，轻度疼痛可以耐受，具体情况分析如下。

1. 阴道窥器检查临床上主要是用鸭嘴形的阴道窥器，在检查前需要用碘伏消毒外阴以及阴道，使窥器前后两叶前端并合，在表面适当涂润滑剂，之后放入阴道内。放置窥器时需要将两侧小阴唇分开，避开敏感的尿道周围区，缓慢插入阴道内。边推进边将窥器两叶转正，并逐渐张开暴露宫颈、阴道壁以及穹窿部。操作会有不适感，但一般不会有明显疼痛。通过肉眼观察可以初步判断是否有分泌物异常、宫颈病变、阴道壁囊肿等。
2. 双合诊是妇科检查中比较重要的项目。检查者用一手的两指或者一指放入阴道，另外一个手在腹部配合检查，通过检查可以了解阴道、宫颈、输卵管、卵巢以及骨盆腔内壁有无异常。检查前需要常规手消毒，戴上无菌手套，可适当蘸润滑剂，顺阴道后壁轻轻插入，以了解阴道是否通畅、有无瘢痕或肿块等。此外，另一只手需放在检查者腹部平脐处。当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时，可以按压以明确是否有压痛。
3. 三合诊可以了解生殖道肿瘤、子宫内膜异位症等，特别是评估癌肿与盆壁间的关系。手消毒后戴上无菌手套，一手食指放入阴道，中指插入直肠，另一首放在检查者的腹部按压。如果提示有异常，需要进一步检查盆腔B超或CT。