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疤痕子宫1.5mm能撑多久

于荣 主任医师
三级甲等 首都医科大学宣武医院 产科
我要问专家

疤痕子宫1.5mm能撑多久与瘢痕所处的位置有关。

  1. 1.如果疤痕在子宫体部,厚度1.5mm,不会撑太久,随时都有子宫破裂的风险。
  2. 2.如果疤痕在子宫的下段,厚度1.5mm,没有宫缩的情况下,承受的压力相对比较小,有可能会撑到妊娠37周。只要没有明显的腹痛,检查疤痕子宫的厚度没有明显变薄,都是可以继续观察的。如果在观察过程中,出现腹痛或者子宫疤痕处有压痛,提示有先兆子宫破裂的可能,需要及时做剖宫产结束分娩。子宫有疤痕,常见的手术史有子宫肌瘤剔除术、剖宫产术。

在怀孕早期和怀孕的中期,如果出现疤痕子宫1.5mm,建议尽早终止妊娠。

如果怀孕的孕周已经大于32周以上,并且伴有轻微的腹痛,可以促进肺成熟,尽快结束分娩,以免引起子宫破裂。

但是如果没有任何不舒服,可以密切检查疤痕子宫的厚度和胎儿的一般情况,并做好做手术的准备,要卧床休息,避免激烈运动,以免加重对疤痕切口的压力,导致子宫破裂。

有疤痕子宫的孕妇属于高危妊娠,在怀孕的晚期,需要定期憋尿检查,做疤痕厚度的系统监测。对于出现腹部疼痛,有可疑子宫破裂或者有胎盘植入风险的孕妇,若能早发现、早处理,可以增加新生儿的存活率。

在分娩时尽量坚持能顺产不剖宫产的原则。如果孕足月临产后,没有明显的头盆不称、宫缩规律、宫颈条件好,估计顺产可能性大,要尽量选择阴道顺产,避免剖宫产,以免再次怀孕增加母儿在孕期的风险。

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