药流即药物流产。严格把握药物流产适应证及禁忌证、规范用药可以使药流很成功。
早期妊娠小于49天可门诊型,药物流产大于49天需要酌情考虑,必要时住院流产。如果有人工流产高危因素,比如疤痕子宫、哺乳期、宫颈发育不良,或者有多次人工流产史,对手术流产有恐惧心理者。
有对药物流产用药过敏;或者有严重心脑血管疾病、青光眼、哮喘等病史;带器妊娠;异位妊娠;长期服用抗结核药等情况下不能选择药物流产。
药物流产主要是遵医嘱规范服用米非司酮以及米索前列醇,需要按时按量服用。如果药物剂量较少,对药物流产成功率会造成较大影响。
药物流产后需要密切观察腹痛及阴道出血情况。如果孕囊排出,则提示药物流产成功,通过检查子宫附件B超可以明确。如果出现药流不全,残留物较多者,经评估后需要清宫处理。