尿酸高脚后跟痛是痛风吗

2022-03-28
王昱 副主任医师
三级甲等 北京大学第一医院 风湿免疫科
我要问专家

尿酸高脚后跟痛可能是痛风,但也不排除和足底筋膜炎、类风湿性关节炎等因素有关。

1、痛风

痛风的发病原因和发病机制尚不明确,通常和高尿酸血症有很大关系。如果在进行检查时尿酸高脚后跟痛也可能是痛风。当痛风急性发作时,通常可表现为发作部位红、肿、热、痛,病情逐渐发展时,还有可能会造成痛风石。痛风的临床治疗目标为尽快终止急性关节炎发作,防止关节炎复发,同时还需要纠正高尿酸血症。

2、足底筋膜炎

足底筋膜炎通常是由跟骨结节处的足底筋膜过度负荷所导致,主要的临床症状为脚后跟痛,如果患者在检查之前,进食过多含嘌呤的食物,也可能会引起尿酸高脚后跟疼痛。足底筋膜炎者一般可通过佩戴矫正装置、冲击波治疗进行改善,如果保守治疗效果不理想,还可采取内镜微创松解术、内镜下足底筋膜部分切断术等。

3、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎在发作时也可导致脚后跟疼,此时所出现的尿酸高,通常和饮食因素有关,在避免此类诱因之后,尿酸水平可恢复正常。类风湿性关节炎一般采取药物治疗,可在医生指导下给予甲氨蝶蛉、吲哚美辛等药物进行治疗。

痛风
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