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肥厚型心肌病患者心衰怎么治
2022-03-17
杨士伟
主任医师
三级甲等
首都医科大学附属北京安贞医院
心血管内科
我要问专家
肥厚型心肌病患者出现心衰,可以通过以下方法治疗:
应该积极控制心力衰竭发作的诱因,如肺部感染,与心力衰竭的治疗同样重要,平时要卧床休息,保持大便通畅。
还需要选择利尿剂治疗,比如呋塞米、托拉塞米、螺内酯等,减轻心脏负荷。
也可以长期应用β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂,比如:美托洛尔、地尔硫卓等,通过控制心率降低心肌耗氧量,对于肥厚型心肌病患者出现心衰,应避免应用洋地黄类药物以及硝酸酯类药物,这两类药物可以加重左室流出道的梗阻,从而加重病情,甚至引起猝死。
严重流出道梗阻的患者可选择手术治疗,比如:室间隔消融、心尖起搏治疗,终末期的心衰可以考虑心脏移植。
心肌病
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