扩张型心肌病是一类以左心室或双心室扩大伴收缩功能障碍为特征的心肌病。
扩张型心肌病的多数病因目前尚不明确,可能的原因有感染,非感染性炎症,中毒,内分泌和代谢异常,精神创伤,遗传等有关。
本病起病隐匿,早期可无症状,后期主要表现为活动时呼吸困难和活动耐力下降,病情进一步加重时,可能逐渐出现恶心、腹胀、呕吐、食欲不振、双下肢水肿等右心衰竭症状,患者可能出现心脏扩大、心力衰竭、心律失常、血栓栓塞及猝死等。
首先应该寻找病因,如控制感染、严格戒烟限酒、治疗相应的内分泌疾病及自身免疫疾病等;同时要治疗心衰,如贝那普利、倍他乐克、洋地黄、螺内酯等;血栓栓塞者要抗凝治疗,如华法林等;心律失常者要治疗心律失常,如房颤者可以用胺碘酮等药物治疗。