急性右心室心肌梗死的特点:
中下段胸骨后疼痛,或上腹部疼痛,部分可向肩背部、下颌部、颈部、左手指放射,部分右室心肌梗死患者有剧烈的胸骨后压榨性疼痛,疼痛时间一般持续半小时以上,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸无明显缓解,但部分老年人敏感性差,可无明显症状或者仅有胸闷等不适,需注意鉴别。
急性右心室心肌梗死很容易发生低血压,严重的还会出现低血压休克、心源性休克等危及生命,需严格监测生命体征,必要时给予血管活性药物如多巴胺、多巴酚丁胺升压治疗。
急性右心室心肌梗死很容易发生各种快速性心律失常,如室上性心动过速、室性心动过速、室颤等危及生命,因此,急性右心室心肌梗死的患者一定要进行心电监测,一旦出现心律失常,立即给予抗心律失常药物治疗,合并有血流动力学障碍的给予电除颤等。