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急性右心室心肌梗死的特点是什么

孙涛 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科
我要问专家

急性右心室心肌梗死的特点:

1.胸痛

中下段胸骨后疼痛,或上腹部疼痛,部分可向肩背部、下颌部、颈部、左手指放射,部分右室心肌梗死患者有剧烈的胸骨后压榨性疼痛,疼痛时间一般持续半小时以上,舌下含服硝酸甘油或速效救心丸无明显缓解,但部分老年人敏感性差,可无明显症状或者仅有胸闷等不适,需注意鉴别。

2.低血压

急性右心室心肌梗死很容易发生低血压,严重的还会出现低血压休克、心源性休克等危及生命,需严格监测生命体征,必要时给予血管活性药物如多巴胺、多巴酚丁胺升压治疗。

3.心律失常

急性右心室心肌梗死很容易发生各种快速性心律失常,如室上性心动过速、室性心动过速、室颤等危及生命,因此,急性右心室心肌梗死的患者一定要进行心电监测,一旦出现心律失常,立即给予抗心律失常药物治疗,合并有血流动力学障碍的给予电除颤等。

心肌病
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