痛风性关节炎的鉴别诊断有哪些

痛风性关节炎的鉴别诊断包括丹毒和蜂窝织炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎。

1.丹毒和蜂窝织炎

患者通常有畏寒、发热等全身中毒症状，局部软组织肿胀，但患者关节肿痛不明显，尿酸不高。

2.风湿性关节炎

关节疼痛之前有上呼吸道感染病史，以大关节受累多见，抗链球菌溶血素O升高，尿酸不高。

3.类风湿关节炎

多为中老年女性，以手关节对称性病变多见，尿酸不高，而类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体升高。

4.感染性关节炎

好发于大关节，关节积液中可以发现致病菌，尿酸水平通常正常。

因此，痛风性关节炎需要与上述几种疾病进行鉴别，主要结合患者的临床特点和实验室检查进行区别。