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能清气朗
脑出血需要做腰穿吗
2022-02-22
张娟
副主任医师
三级甲等
首都医科大学附属北京朝阳医院
神经内科
我要问专家
部分脑出血患者需要做腰穿,但并非所有脑出血患者均需做腰穿。
部分脑出血患者需进行腰穿操作,以判断颅内压情况、中枢感染情况以及必要的局部治疗。如脑出血患者出血量较大,形成颅内高压,合并严重临床症状,可做腰穿判断颅内压力改变。
如脑出血患者合并出血破入脑室,可进行腰穿,做脑脊液置换治疗,以减少脑积水形成可能。如脑出血患者合并感染症状,可进行腰穿取脑脊液进行化验,判断是否存在中枢性感染。
如患者脑出血程度较轻,不合并颅内高压,不存在脑出血破入脑室以及中枢感染症状,则可不进行腰穿。
脑出血
颅内高压
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