脑出血后打嗝,应该是由于脑出血时脑部水肿、缺血、缺氧,刺激局部神经,诱发迷走神经兴奋性增加,导致膈肌痉挛形成的顽固性嗝逆。建议遵医嘱通过对因治疗、对症治疗来缓解。
一、对因治疗
首先应该积极治疗脑出血,减少迷走神经对膈肌的刺激性,可以有效缓解打嗝不止的症状。可以在医生指导下使用甘露醇、注射用七叶皂苷钠等药物降低颅内压,从而减轻脑水肿的情况,缓解打嗝的症状。
二、对症治疗
- 一般治疗:可以用热水袋热敷腹部,能够在一定程度上缓解打嗝的情况。同时,可以屏气,通过增加体内的二氧化碳含量,达到缓解打嗝症状的目的;
- 药物治疗:可以在医生指导下使用甲氧氯普胺、多潘立酮、氯丙嗪等,能够有效缓解平滑肌痉挛,从而缓解打嗝的症状。对于比较严重,或者是普通药物治疗效果不好的患者,也可以遵医嘱尝试使用利多卡因等短效局部麻醉药物,使得膈肌局部的刺激性降低,达到暂时缓解症状的作用。
- 其他:可以在药物治疗的同时,配合中医的针灸、埋针等治疗,也可以缓解打嗝的情况。