脑血栓后遗症能治好吗

2022-01-29
许兰萍 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经内科
我要问专家

脑血栓后遗症不能完全治好,能否治好与患者脑血栓的引起闭塞范围与程度、侧支循环能提供代偿的程度、临床分型等因素有很大的关系。

  1. 脑血栓形成后,血流受阻或完全中断后,若侧支循环不能代偿供血,受累血管供应区的脑组织则缺血、水肿、坏死,一旦出现坏死,要修复非常困难。
  2. 临床分型,可逆性缺血性神经功能缺失型:病人的症状和体征持续时间超过24小时,但在1-3周内完全恢复。可能是缺血未导致不可逆的神经细胞损害,侧支循环迅速而充分的代偿,发生的血栓不牢固,伴发的血管痉挛及时解除等有关。如果是完全型:疾病6小时后病情达高峰,为完全性偏瘫,病情重,甚至出现昏迷者,落下的后遗症很难完全恢复。进展型:局灶性脑缺血症状,逐渐进展,阶梯式加重可持续6小时至数日,可出现对侧偏瘫、偏身感觉障碍、失语,严重者可引起昏迷,在未得到及时有效治疗,也可落下难以恢复的偏瘫症状,一旦在脑缺血时间长,落下偏瘫等后遗症,要恢复有一定的困难,也需要比较长的康复治疗和功能锻炼后有所好转。
脑血栓 偏瘫 感觉障碍
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