脑出血昏迷不醒的原因有哪些
2022-01-16
邵自强 主任医师
三级甲等 中日友好医院 神经科
我要问专家脑出血昏迷不醒的原因主要有:
- 脑桥出血,出血量超过30毫升以上,可迅速波及两侧导致患者双侧肢体瘫痪,双侧瞳孔极度缩小,由于破坏了联系丘脑下部体调节体温的纤维,出现中枢性高热,合并呼吸不规则,导致大脑缺氧,并且病情迅速恶化时,患者出现意识丧失,有可能昏迷时间长。
- 壳核出血在30-50毫升时,患者症状严重,可出现意识障碍或占位效应,也可出现脑疝,破坏丘脑下部及脑干出现相应的意识障碍,也有死亡风险,出血量越大,意识障碍的可能性越大。
- 由于脑出血导致颅内压增高、脑水肿等,使神经受压而出现意识丧失,容易发生并发症,如:肺部感染而出现昏迷等情况。
- 产生严重的并发症,例如肺部感染、呼吸衰竭、消化道大出血、失血性休克等。
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