脑出血十几毫升严重吗

2022-01-16
邵自强 主任医师
三级甲等 中日友好医院 神经科
我要问专家

脑出血达到十几毫升是否严重要看患者出血的部位,在有以下情况是比较严重的:

  1. 壳核出血量十几毫升时,临床症状相对比较轻,未破坏丘脑下部及脑干,临床症状轻,预后较好。
  2. 脑干出血,大多数为脑桥出血,多位于脑桥基底部与被盖之间,当出血量大于5毫升的时是很严重的,常常表现为突然发病、剧烈头痛、眩晕、复视、呕吐、一侧面部麻木,多半是迅速波及两侧,出现双侧面瘫和肢体瘫痪。由于破坏了联系丘脑下部调节体温的纤维出现中枢性高热,同时可出现呼吸不规则,病情迅速恶化,多数在两天之内死亡。
  3. 丘脑出血15毫升以上或小脑出血量在10毫升以上,容易破入第三、第四脑室后容易引起患者肢体瘫痪、失语、甚至昏迷等而危及患者生命,此时是很严重的,可以考虑手术治疗,如:清除血肿、引流、经皮颅骨钻孔、穿刺抽吸等,减少血液直接进入脑室,以降低致残率、死亡率。
脑出血 眩晕 面瘫 瘫痪
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