脑出血有生命危险吗

2022-01-16
邵自强 主任医师
三级甲等 中日友好医院 神经科
我要问专家

脑出血有生命危险,危险高低与患者的脑出血量、出血部位、年龄等综合因素不同而不同。如果是发生在双侧基底节、脑干、丘脑部位的出血,而且出血量大或速度快时,可能在短时间内出现意识障碍、昏迷等情况而危及患者生命。以下情况比较严重:

  1. 壳核出血量超过30毫升时,临床症状比较严重,可出现意识障碍及占位效应,也可引起脑疝,破坏丘脑下部及脑干,出现相应症状,甚至死亡。
  2. 脑干出血,当出血超过10毫升和脑桥出血量多,可迅速波及第三或第四脑室,出现双侧面部和肢体瘫痪,双侧瞳孔极度缩小,由于破坏了联系丘脑下部调节体温的纤维出现中枢性高热,同时呼吸不规则,病情常迅速恶化,多在24-48小时内死亡。
  3. 如果是小脑出血、轻度的蛛网膜下腔出血等,在出血量小于10毫升的出血,一旦发现,及时就诊是可以治疗恢复正常,预后良好,但要有突发出血急剧加重情况,也会导致患者生命危险。
脑出血 意识障碍 瘫痪 蛛网膜下腔出血
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