糖尿病为什么会引起酮症酸中毒

2021-09-16
杨宁 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科
我要问专家

糖尿病酮症酸中毒主要由于急性感染、降糖药物不适当减量甚至中断治疗、暴饮暴食、胃肠道疾病、心脑血管疾病、手术创伤、精神刺激等各种诱因导致糖、脂肪和蛋白代谢的严重紊乱。

患者因胰岛素的严重缺乏,机体组织和细胞不能摄取和利用血糖来提供能量,促使脂肪分解产生大量酸性的酮体,当酮体蓄积,超过了机体的代偿能力,最终出现糖尿病酮症酸中毒。

临床检查可见明显升高的血糖,一般血糖在16.7-33.3mmol/L,有时可更高;高血清酮体,检查可发现尿酮强阳性;代谢性酸中毒,血的PH值及CO2结合力,均出现降低。

患者可出现乏力伴恶心、呕吐、纳差;可有急性腹痛、呼吸深而快,呼出气体中有类似烂苹果味的酮臭味等情况,酮症酸中毒严重者可危及生命。

因此如糖尿病患者出现上述症状,必须及时就医。

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