产前出血的原因包括妇科原因以及产科原因,具体分析如下:
常见于宫颈病变,比如有慢性子宫颈炎,尤其是宫颈柱状上皮外移明显,有宫颈息肉等,很容易引起出血。尤其是胎头下降入盆后与宫颈部位相互摩擦,血管破裂会引起出血,通过内检可以了解宫颈情况。如果有宫颈黏膜下肌瘤,也可能引起产前出血。
常见于血管前置、前置胎盘、胎盘早剥等,如果检查B超提示胎盘位置偏低,接近甚至完全覆盖于宫口内口,子宫收缩后引起产前出血的可能性大。如果血管前置,胎盘边缘血窦破裂也会引起产前出血。产前如果有腹痛、阴道出血,需要警惕胎盘早剥。