35岁女性打宫颈疫苗四价还是九价？

35岁女性可以接种九价宫颈癌疫苗。

宫颈癌疫苗有二价、四价和九价三种。二价宫颈癌疫苗推荐接种的年龄是9-45岁，四价宫颈癌疫苗推荐接种的年龄是20-45岁，九价宫颈癌疫苗推荐接种年龄是9-45岁，在年龄段内的女性接种宫颈癌疫苗均可以起到一定预防作用。35岁女性建议选择九价宫颈癌疫苗。九价宫颈癌疫苗针对HPV6、11、16、18、31、33、45、52、58型HPV病毒，接种宫颈癌疫苗后有较好的预防作用。

如果有宫颈癌家族遗传病史或者有慢性子宫颈炎病史，在合适的年龄阶段接种均可。避开月经期、妊娠期以及哺乳期接种为宜。

接种九价宫颈癌疫苗后仍然有癌变风险，日常生活中需要注意卫生，尤其是性交卫生，加强锻炼增强体质。如果免疫力下降，感染高危型HPV病毒，仍然可能患宫颈癌，需要定期复查宫颈TCT、HPV等了解宫颈病变情况。

检查发现有异常需要治疗，比如宫颈有高级别鳞状上皮内瘤病变，尤其是高危型HPV病毒感染，长期感染不能自行清除，有可能会诱发引起宫颈癌变。