溶血是红细胞遭到破坏、寿命缩短的过程,出现溶血要明确病因,再进行相应的治疗。
- 如果是自身免疫因素导致溶血,需要使用糖皮质激素或其他免疫抑制剂,效果不佳时可以选择脾切除术。
- 如果是药物诱发的溶血,应立即停药并避免再次用药。
- 如果是遗传性红细胞膜异常,如球形红细胞、镰刀型红细胞,脾切除对本病有显著疗效,但要严格把握适应证。
- 急性溶血时,大量红细胞破坏,通过肾脏排泄代谢产物,可能会导致肾小管阻塞、肾功能不全,严重者可出现急性肾功能衰竭、电解质紊乱和休克等致命并发症,需要充分水化、碱化尿液、使用利尿药物,抗休克治疗等。