白血病需要和哪些疾病相鉴别

白血病是血液系统恶性肿瘤，需要鉴别的疾病包括：

１.骨髓异常增生综合征

该病的RAEB型除表现为病态造血外，外周血中有原始细胞和幼稚细胞，全血细胞减少和染色体异常，容易与白血病相混淆，但骨髓中原始细胞小于20％。

２.某些感染引起的白细胞异常

如传染性单核细胞增多症，血象中出现异形淋巴细胞，但形态与原始细胞不同，可自愈。百日咳、传染性淋巴细胞增多症、风疹等病毒感染时，血象中淋巴细胞增多，但形态正常，骨髓原幼细胞不增多。

３.巨幼细胞贫血

有时可与白血病混淆，但前者骨髓中原始细胞不增多，幼红细胞PAS反应常为阴性，给予叶酸、维生素B12治疗有效。

４.急性粒细胞缺乏症恢复期

有明确的病因，血小板正常，无染色体异常等。