糖尿病肾病的诊断标准是什么

2021-10-15 收听量:41360
陈哲 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 内分泌科
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糖尿病肾病的诊断分为病理诊断和临床诊断,肾脏病理活检被认为是诊断的金标准。

肾脏病理活检被认为是糖尿病肾病诊断的金标准,不能依据临床病史排除其他肾脏疾病时,需考虑进行肾穿刺以确诊,但肾脏病理活检属于有创操作,往往患者难以接受。

临床诊断标准为由糖尿病引起的慢性肾病,主要包括肾小球滤过率(GFR)<60ml/min/(1.73m^2)和(或)尿白蛋白/肌酐比值(UACR)高于30mg/g持续超过3个月,病变可累及全肾,临床逐渐出现蛋白尿,甚至出现大量蛋白尿或肾病综合征,常可合并糖尿病眼底病变。

糖尿病肾病早期仅可表现为尿白蛋白阴性,症状不明显,易被忽略。

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