为什么有的糖尿病患者对低血糖反应感觉迟钝

某些糖尿病患者在发生低血糖时，可以没有饥饿、心慌、手抖、出汗等前驱症状而直接进入昏迷状态。机体对低血糖的感知能力下降的原因包括：

1. 长期高血糖损伤交感神经，使机体对低血糖反应的敏感性下降甚至完全丧失；
2. 长期反复低血糖发作后，大脑逐渐适应低血糖状况，不再发出预警信号；
3. 某些药物如β受体阻滞剂，可在一定程度上掩盖患者的低血糖症状。

多见于：1型糖尿病患者、老年糖尿病患者、同时服用β受体阻滞剂的患者、长期酗酒的患者、肝肾功能不全的患者。