20天来一次月经是否正常需具体分析。正常情况下,女性的月经周期是28天,月经提前7天或者推迟7天以内均属于正常,所以女性的月经周期在21-35天都属于正常,而20天来一次月经不正常,属于月经不调的一种。但是如果女性偶尔20天来一次月经,也属于正常,临床上不作为病理状态。如果连续两个月经周期以上都是20天来一次月经,属于不正常的现象,应该及时就医,明确月经不调的病因,及时采取治疗措施。平时需要注意不要有太大的精神压力,不要太过劳累,要养成良好的生活习惯。