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胃穿孔如果能够得到及时治疗,一般不会引起死亡。但是胃穿孔之后大量的胃肠液经过穿孔流入腹腔,会引起化学性和细菌性的腹膜炎,出现感染性休克或中毒休克,不及时抢救可危及生命。
胃穿孔最常见的病因是消化性溃疡,也是消化性溃疡最严重的并发症之一。由于溃疡的不断加深,穿透肌层、浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而引起穿孔。
如果是没有明显腹膜炎发生的小穿孔,病人没有剧烈腹痛、发烧。可考虑采取保守治疗,比如放置鼻胃管,抽取胃内容物,补充水电解质和维持酸碱平衡,应用抗生素预防腹腔继发性感染。如果是饱餐后的穿孔,常常伴随有弥漫性的腹膜炎,需要在6到12小时内进行急诊手术。