比较小的直肠息肉一般没有明显的临床表现,比较大的会有直肠刺激症状,例如排便次数增多,有坠胀感,有时有排便性状的改变,黑便甚至血块。少部分患者若息肉表面发生溃烂,则患者可能会出现便血的症状;部分患者由于直肠息肉可能会出现有便意,想解便时蹲后又无便排出或仅排出少量粪便,表现为肛门坠胀、疼痛、便意频繁、排便不尽;当直肠息肉直径较大时,患者可出现粘液便;部分息肉可随着患者排便而脱出肛门外。直肠息肉如果不及时治疗,随着病情的逐渐发展,有发生癌变的可能。