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肠息肉切除后还会再长吗

张成海 副主任医师
三级甲等 北京大学肿瘤医院 胃肠肿瘤中心
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肠息肉可能是多种病因导致的结直肠常见良性疾病,表现为肠管内黏膜局部隆起,大小不一。不同病因引起的肠息肉,在进行手术切除后可能出现不同概率的再次生长,具体情况如下:

  1. 单发、直径较小的肠息肉,由于很少伴随基因突变,所以术后很少复发。由于单发、直径较小的肠息肉,多数是局部炎症刺激、食物刺激等因素引起的非腺瘤性息肉(肿瘤性息肉)。临床上可以通过病理组织活检等办法,来明确具体的类型。一般在切除后,局部组织基本能恢复正常结构,所以,术后很少出现肠息肉再次生长的情况。
  2. 腺瘤性或者肿瘤性息肉,有较大癌变风险。所以,术后很大概率会复发。部分患者检查发现是多个、直径比较大的肠息肉,对其进行病理组织活检时,一般会发现伴有基因突变,临床上把这种多发肠息肉叫做肠息肉病。由于存在基因突变,所以,在进行肠息肉切除后,通过复查可以发现大部分患者都可能再次生长出肠息肉。

另外,肠息肉病存在一段时间后,部分患者还有可能转变为肠癌,所以,当确定是肠息肉病后,需要定期复查胃镜或者肠镜检查,来了解息肉的病情变化。除此之外,患者还需要保持清淡饮食、规律饮食、进食较软的食物等习惯,以此来进一步减少肠息肉癌变的概率。

由于不同类型的肠息肉,术后再生长的概率不同,所以不同类型的肠癌术后,需要间隔不同的时间进行胃镜或者肠镜的复查。

结直肠息肉
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