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结肠肿瘤全部切除是不是就没事了

张成海 副主任医师
三级甲等 北京大学肿瘤医院 胃肠肿瘤中心
我要问专家

结肠肿瘤包括结肠的良性肿瘤和结肠的恶性肿瘤,不同类型的肿瘤切除后,是不是没事(即预后)因情况而定。

  1. 结肠的良性肿瘤全部切除后,一般是没事的。结肠的良性肿瘤包括结肠息肉、脂肪瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤等,这些肿瘤通过手术完整切除后,一般预后较好,很少出现复发,术后患者做到定期复查肠镜。
  2. 早期的结肠恶性肿瘤通过手术全切后,复发的几率较小。早期结肠的恶性肿瘤,指癌细胞侵犯肠壁黏膜或者黏膜下层,一般在局部生长,不发生远处转移。所以,如果能早期发现结肠恶性肿瘤,并且早期进行手术切除,治愈率可以达到90%左右,但是,不代表不会出现复发。因此,即使是早期肠癌,术后的患者也需要定期复查。
  3. 中期结肠恶性肿瘤通过手术切除后,有一定复发风险,中期肠癌包括2期(没有淋巴结转移)和3期肠癌(有局部淋巴结转移)。中期肠癌术后复发风险显著大于早期。通过手术完全切除和术后辅助化疗,降低复发风险,部分患者可以治愈,但是也会有部分患者出现复发。因此,中期肠癌术后患者要定期复查。一般推荐2年内每三月复查一次,术后2-5年半年复查一次,术后5年以后1-2年复查一次。
结直肠息肉
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