说话嘴歪可能是脑缺血损害支配口轮匝肌、颏肌等表情肌的大脑部位而产生的卒中症状,也可能是支配表情肌的面神经产生损害等导致,还有可能是表情肌本身产生的损害导致。整个控制过程呈逐级传递过程。大脑的运动皮质区发出冲动,经过神经中枢系统,经过支配嘴运动的面神经下传到嘴部周围肌肉,肌肉产生运动。过程中有一点出现问题都会影响最后结果即嘴的运动异常。脑缺血性卒中损害大脑皮质运动区会导致面瘫,说话时嘴歪,此时选需针对缺血灶进行治疗,面神经炎等损伤面神经影响神经传导,需控制感染及营养神经。