脸上长了好多小米粒似的东西应根据不同诱因采取不同的方案予以治疗:1、粉刺性痤疮,平时注意皮肤清洁,可以在医生指导下局部使用维A酸类药物、维生素B6软膏或者是口服维生素C片、维生素E片等药物进行治疗。2、脂肪粒,可以选择果酸换肤或者水杨酸换肤治疗,果酸和水杨酸可以剥脱面部的皮肤,去除角质增生,达到治疗的效果。而患者在治疗期间注意面部的清洁卫生,保持良好的生活习惯,以及使用一些合格的化妆品和护肤品。