宫外孕保守治疗分为药物保守治疗和手术保守治疗。保守药物治疗:有中药保守治疗,有西药如甲氨蝶呤。治疗的原理:杀死胚胎组织,绒毛坏死、脱落、吸收。5天为1个疗程,一般在治疗4天和1周复查血HCG,如果下降小于15%,则要继续下一疗程进一步治疗。每周复查血HCG,直到血HCG小于5u/L,一般需要3-4周。
一般用药后2周,血HCG下降,并连续3次降至正常范围,不伴有腹痛和阴道流血,说明效果好。保守治疗过程中需要监测血HCG和彩超,如出现腹痛加重,可能中转手术治疗;再次监测过程中要注意药物不良反应。保守手术:指的是保留输卵管的手术。