47岁月经老不干净,需要通过相关检查明确具体原因后对症进行处置。患者47岁时考虑已经进入围绝经期,这种情况卵巢功能会有所衰退,激素分泌也会有所不足,所以也会导致月经淋漓不尽的现象,这是一种正常的生理现象,可以通过适当补充孕激素和雌激素来进行缓解。如果排除上述因素,还应当考虑有可能是某些器质性病变所导致的,例如子宫内膜增生或者子宫肌瘤以及子宫内膜异位症等一些疾病,需要到正规医院进行相关检查,明确具体病因后,进行针对性的治疗。