如果体重指数在27.5kg/㎡-32.5kg/㎡之间，同时伴代谢性疾病，经过药物以及饮食控制都不能改善者，适合减重微创手术。减重微创手术可以达到减肥以及改善由肥胖导致的代谢紊乱综合征。微创减重手术有一定的风险和并发症，所以手术前需要掌握好手

肥胖症对健康的危害极大，可以引起高血压病、糖尿病、高脂血症、心脑血管意外、呼吸睡眠暂停综合征等诸多问题，由于脂肪会分泌性激素，对于年轻的肥胖患者，还会出现性功能的问题。还会导致骨及关节的损害等。肥胖还会带来很多心理疾病。严重影响患者社会心理

减重手术与大家所想的吸脂手术完全不同，减重手术不会切除或吸出人体内的脂肪。该手术主要是利用外科手术的方式，通过缩小胃容量来减少饮食以及旷置部分肠管来减少营养吸收，同时改变人体的肠道内分泌系统，从而使得全身的脂肪量均匀下降，同时保持外周脂肪和

肥胖患者做完减重代谢手术后，并不是一劳永逸。手术的根本目标是重新建立良好生活习惯和饮食习惯。如果患者不能合理控制饮食，未能养成良好的生活习惯，术后还是有可能出现复胖或者血糖升高的可能。术后还是饮食控制，坚持糖尿病饮食，定期体育锻炼，养成良好

减重手术的创伤较大，患者多伴有基础性疾病，所以手术前需要详细的检查。如血常规、凝血、生化、免疫、心电图、胸部平片、腹部彩超，如果伴有基础性、特殊性疾病，同时需要进行相关的检查。减重手术是临床上控制肥胖以及代谢性疾病的有效手段，但不是所有的患

减重手术不需要把整个胃都切除掉。减重手术缩胃的目的只是缩小胃容积，起到控制饮食量的作用。减重手术运用最为广泛的是胃袖状切除以及胃旁路手术。胃袖状切除术，手术后留下的胃容积在60-80ml左右。而胃旁路手术，并不切掉任何胃组织，只是把胃隔开，

减重手术和代谢手术二者其实是一回事，目前医学上把这两个概念已经合并到一起，称为减重及代谢手术。这种手术刚开始应用于临床，目的是为了减轻体重，在实践的同时，临床发现了两个意外收获。1.肥胖相关的代谢合并症也随之得到治愈。2.诸如糖尿病等合并症

中度肥胖患者可以实行低热卡饮食治疗，每天总共热量控制800～1200大卡，同时必须保证足够的水、维生素和必要的无机盐及微量元素的摄入。但是，饮食控制必须长期甚至终身坚持，否则，一旦坚持不住，饮食量增加以后，会出现报复性的体重反弹，甚至会比基

减重和代谢手术在临床上最常用的有袖状胃切除术以及胃旁路手术。还有基于这两种手术进行改良的一些衍生术式。另外，还有调节胃绑带手术，但现在临床上已经不采用。减重手术主要是通过外科手段，控制胃容量，减少饮食量，减少消化道吸收面积，从而控制体重，并

对于青少年手术的选择持谨慎态度，一般在13岁以上，16岁以下青少年肥胖患者，体质指数大于40kg/㎡或大于35kg/㎡，伴有两种及以上代谢合并症，可手术治疗。术前要接受综合评估，同时还要得到家长和患者本人的共同认可。合并症包括糖代谢异常及胰