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奥氮平为什么叫死亡药

王东 副主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 临床心理科
我要问专家

奥氮平被称为死亡药的说法并无科学依据,这一称呼可能源于对药物副作用的误解或个别极端案例的片面传播。

奥氮平作为第二代抗精神病药物,通过调节多巴胺和5-羟色胺等神经递质,有效控制精神分裂症、双相情感障碍等精神疾病的阳性症状(如幻觉、妄想)和阴性症状(如情感淡漠、社交退缩),其疗效在临床实践中已得到广泛验证。

然而,任何药物均存在潜在风险,奥氮平的副作用涉及多个系统。中枢神经系统方面,可能引发嗜睡、头晕、震颤或运动障碍,部分患者可能出现急性肌张力障碍;代谢系统方面,长期使用可能导致体重增加、血糖升高或血脂异常,增加糖尿病和心血管疾病的风险。

心血管系统方面,可能引起血压波动或心律失常,极少数情况下可能诱发直立性低血压;血液系统方面,可能减少白细胞或血小板数量,增加感染或出血风险;此外,还可能引发急性胰腺炎、严重过敏反应(如DRESS综合征)等罕见但危及生命的并发症。

需强调的是,上述风险与用药剂量、疗程及个体差异密切相关。规范使用奥氮平的患者,因药物直接导致死亡的情况极为罕见。临床中,严重不良后果更多源于疾病本身或治疗依从性问题。例如,精神分裂症患者若未接受规范治疗,可能因症状失控导致意外伤害或自杀;双相情感障碍患者若擅自停药,可能因病情反复引发严重抑郁或躁狂发作,进而增加自杀风险。这些后果通常与疾病进展相关,而非药物直接作用。

头晕 震颤 肌张力障碍 过敏 中枢神经
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