打乙肝干扰素可能出现的副作用包括流感样症状、骨髓抑制、精神神经系统异常等。
1.流感样症状:治疗初期常见表现为发热、寒战、头痛、肌肉酸痛等,通常持续数小时至24小时,随治疗时间延长逐渐减轻。可通过睡前注射或用药时服用非甾体抗炎药缓解。
2.骨髓抑制:干扰素可能抑制骨髓造血功能,导致白细胞、血小板或红细胞减少,增加感染或出血风险。治疗期间需定期监测血常规,若出现严重骨髓抑制,需调整剂量或暂停用药,必要时联合使用升白细胞药物。
3.精神神经系统异常:部分患者可能出现抑郁、焦虑、失眠甚至自杀倾向等精神症状,与干扰素影响中枢神经递质有关。原有精神疾病史者风险更高,用药期间需密切观察情绪变化,必要时使用抗抑郁药物,严重者需终止治疗。
4.其他:干扰素可能激活自身免疫反应,诱发类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病,表现为关节肿痛、皮疹、蛋白尿等症状。需通过抗核抗体等免疫学检查早期识别,必要时联合使用免疫抑制剂,严重者需停用干扰素。
打乙肝干扰素要定期查血,留意精神状况,出现不适及时就医,勿自行调整药量。