肾小球滤过率128mL/min严重吗

肾小球滤过率128mL/min，若为生理性因素或妊娠等特殊状态所致，通常不严重；若由糖尿病肾病、巨人症等病理性因素导致，则需积极干预。

肾小球滤过率的正常范围一般为80-120mL/min，但受年龄、性别、肌肉含量等因素影响存在个体差异。青年男性平均值可达130mL/min，女性因肌肉量较少通常比男性低约10%，妊娠期女性因肾脏负担加重也可能出现生理性升高。此类情况下，若尿常规、血肌酐等指标正常，且无水肿、高血压等症状，通常无需特殊治疗，定期监测即可。

若肾小球滤过率升高是由病理性因素引起，则需警惕。例如糖尿病肾病早期因高血糖导致肾小球高灌注、高滤过，可能伴随微量白蛋白尿；巨人症或肢端肥大症患者因生长激素分泌过多引发肾小球肥大，也可能导致滤过率升高。此外，肾血管扩张药物使用不当、甲状腺功能亢进等也可能造成滤过率异常。此类情况需通过进一步检查明确病因，针对原发病进行治疗，如控制血糖、调节激素水平或调整用药方案。

发现肾小球滤过率升高时，建议及时就医完善尿常规、血肌酐、肾脏超声等检查，必要时进行肾穿刺活检以明确病理类型。日常生活中应避免高蛋白饮食、过度劳累及剧烈运动，戒烟限酒，控制体重，以减轻肾脏负担。