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肺癌好发于哪个肺叶

原庆 主任医师
三级甲等 北京中医医院 呼吸科
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‌肺癌好发于右肺上叶‌,其次是左肺上叶,右肺中叶和左肺下叶相对少见,而右肺下叶发病率最低。这一分布规律与肺部的解剖结构及肺癌的病理类型密切相关。

从解剖结构来看,主支气管在右肺的分支较左肺更为复杂,且上叶支气管的解剖走向更接近呼吸道,与空气相通的最短途径使得其更易受到吸烟、空气污染等致癌因素的直接刺激。长期暴露于这些环境中,右肺上叶的支气管黏膜细胞易发生炎症、纤维化或病变,进而增加癌变风险。

肺癌的病理类型也影响其好发部位。鳞状细胞癌多起源于大支气管,常表现为中央型肺癌,而右肺上叶的大支气管分支较多,因此鳞癌在此部位较为常见。腺癌则多起源于较小的支气管或肺泡,常表现为周围型肺癌,尽管腺癌在右肺上叶也有发生,但其在左肺上叶及右肺中叶的发病率也相对较高。

尽管肺癌好发于右肺上叶,但任何肺叶均有可能发生癌变。因此,对于疑似肺癌的患者,应尽早进行全面的肺部检查,以便早期发现、早期治疗。

鳞状细胞
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