哪些人不可以他汀药物联用

通常孕妇、哺乳期妇女及计划妊娠的妇女、肝肾功能受损者、严重酗酒者、存在严重疾病或特殊情况者、对他汀类药物过敏者，不适合他汀类药物的联用。

1.孕妇、哺乳期妇女及计划妊娠的妇女：这类人群禁用他汀类药物，因为他汀类药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。

2.肝肾功能受损者：他汀类药物主要经肝脏代谢和排除，部分药物（如普伐他汀）还经肾脏排泄。因此，肝肾功能轻度受损者应慎重使用他汀类药物，肝肾功能明显受损者则应禁止使用，以避免药物在体内蓄积，导致不良反应增加。

3.严重酗酒者：这类人群使用他汀类药物后应严密随访观察，一旦出现胆汁淤积症等不良反应，应立即停药。

4.存在严重疾病或特殊情况者：如严重感染、低血压、大手术后的患者，以及患有严重代谢内分泌疾患、电解质紊乱等的患者，应禁止使用他汀类药物，以免加重病情或引发新的并发症。

5.对他汀类药物过敏者：这类人群应禁止使用他汀类药物，以避免过敏反应的发生。

综上所述，以上人群在使用他汀类药物时应特别注意，必要时应在医生的指导下进行用药调整或选择其他治疗方案。对于存在严重高血脂者，患者可遵医嘱联用普罗布考片、非诺贝特等。普罗布考片和他汀类药物都是用于调节血脂的药物，二者联合使用时，对治疗患者高胆固醇血症、抗血栓、延缓血管粥样硬化等有一定治疗作用，降脂疗效、抗动脉粥样硬化作用和安全性均优于他汀剂量加倍。