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阿利沙坦酯片和地平片哪个好

田锐 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京安贞医院 心内科
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阿利沙坦酯片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,地平片属于钙离子拮抗剂,为两类不同的降压药物,不存在哪个好的说法,只要是根据自身状况,选择合适的药物服用,都是比较好的。

地平片(地平类降压药物)是通过拮抗钙离子通道扩血管,减轻血管阻力,从而达到降压的目的,但有些患者在使用过程当中,可能会出现心慌、头痛、水肿等不良反应;阿利沙坦酯片(沙坦类降压药物)是通过抑制血管紧张素Ⅱ受体,使血管扩张,达到降压的目的,但有些患者在使用的过程当中,可能会出现低血压性头晕、血管性水肿等不良反应。

在临床上对于高血压合并肾功能不全的患者多推荐用地平类降压药物,因为地平类对肾脏的影响相对较小。对于高血压合并冠心病或心力衰竭的患者多推荐使用沙坦类降压药物,因为长期使用沙坦类药物可逆转心肌重构。而对于中、重度高血压患者,多需要联合两种或两种以上的降压药物,沙坦类和地平类多可联合使用,比如:阿利沙坦酯片、氨氯地平片等。

地平类和沙坦类都是一线降压药物,需要根据患者的具体情况,确定地平类和沙坦类哪种降压药好,应在医生指导下根据患者情况个体化选择。

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