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罗沙司他胶囊能治疗慢性肾脏病吗

刘军 副主任医师
三级甲等 青岛大学附属医院 血管外科
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罗沙司他胶囊是小分子低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂类肾性贫血治疗药物,虽不能直接治疗慢性肾脏病本身,但针对慢性肾脏病引发的贫血具有较好的治疗效果。

慢性肾脏病是指原发的、继发的肾小球肾炎、肾小管损伤和肾血管的病变等引起的慢性肾脏结构和功能障碍(肾脏损害病史大于3个月)。常见临床表现包括乏力、腰酸、夜尿增多、贫血、高血压、消化道症状、酸碱平衡紊乱等。由于患者需要保持较长时间的低蛋白质、低脂饮食,可能会影响体内红细胞等合成,导致出现贫血问题。

而罗沙司他胶囊作为低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂,通过抑制脯氨酰羟化酶活性,模拟低氧环境以稳定低氧诱导因子,进而促进肾脏和肝脏生成内源性促红细胞生成素(EPO)。EPO作为调节红细胞生成的核心激素,可刺激骨髓干细胞分化为红细胞前体,直接提升血红蛋白水平。

同时,罗沙司他胶囊通过调节铁代谢相关蛋白表达,优化铁元素吸收与利用效率,避免因铁缺乏导致的血红蛋白合成障碍。这种双重作用机制使药物既能增加红细胞生成,又能确保造血原料充足,可改善慢性肾脏病患者因贫血引发的乏力、头晕、心悸等症状。

但同时需遵医嘱坚持服用慢性肾脏病的基础治疗药物,不可以罗沙司他胶囊替代。

头晕
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