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尿毒症合并肺部感染用什么抗生素

陈向东 主任医师
三级甲等 首都医科大学附属北京朝阳医院 肾内科
我要问专家

尿毒症合并肺部感染抗生素的选择,可根据患者的感染性质和细菌对药物的药敏度来决定,常用的有头孢菌素类、青霉素类,最好是使用前做痰液细菌培养也称药敏检查,再根据药敏结果来选择敏感抗生素药物治疗。

  1. 头孢菌素类,有五代头孢类药物,第一代头孢类药物,尽量不用,对肾毒性比较大。如:头孢唑林钠,可用于一般的细菌感染,如:肺炎链球菌、葡萄糖球菌、克雷白杆菌、大肠杆菌等有效。
  2. 第二代,用于阴性菌感染者较好,常用的有头孢呋辛、头孢替安、头孢克洛等药物,肾毒性相对比第一代头孢菌素类低。
  3. 第三代头孢菌素类药物对肾毒性最小,如:头孢氨苄、头孢噻肟钠、头孢曲松等,无论是第几代头孢类药物,优先选择对肾脏损害小或无,及对细菌敏感有效的头孢类药物为原则。
  4. 青霉素类,该类药物是比较安全,对肾脏损害也较小的药物,主要用于葡萄球菌、螺旋体、放线菌、链球菌等感染。
肾脏疾病
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