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锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐注射液

杜峻华 副主任医师
三级甲等 浙江大学医学院附属第一医院 骨科
我要问专家

锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐注射液是一种放射性诊断用药,主要用于全身或局部骨显像,以诊断骨关节疾病、原发或转移性骨肿瘤病等。

该药物在无菌条件下,通过高锡99m酸钠注射液注入含亚锡亚甲基二膦酸盐的瓶中,形成无色澄明的注射液。作为骨显像剂,锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐(简称99mTc-MDP)通过化学吸附结合于骨骼的无机成分中的羟基磷灰石结晶表面,同时对骨内未成熟的胶原也有较高的亲和力。

99mTc-MDP静脉注射后,能够在血液中迅速分布,并在3小时左右达到骨骼内的聚集量峰值,约为注射剂量的40%~50%,可持续2小时以上。在骨的半衰期约为24小时,而软组织内的聚集量则在30分钟达到峰值后逐渐下降。因此,最理想的显像时间为静脉注射后3小时左右。此外,99mTc-MDP还能够定位于梗塞的心肌细胞或钙化的软组织,如肌肉、软骨、血管及脏器等。

该药物在使用时需要注意,它仅在具有《放射性药品使用许可证》的医疗单位使用,且如发生变色或沉淀应停止使用。对于孕妇及哺乳期妇女,由于药物的放射性分布于全身,使用应谨慎,妊娠期内一般不用,必须使用时建议终止妊娠;哺乳期妇女必须用本品时,应停止哺乳24-48小时。此外,还有一些药物和因素可能影响99mTc-MDP的分布和代谢,如长春新碱、环磷酰胺、氢氧化铝等。

总的来说,锝[99mTc]亚甲基二膦酸盐注射液是一种重要的放射性诊断用药,在骨显像和相关疾病的诊断中发挥着重要作用。然而,由于其特殊的药理特性和使用要求,必须在专业医疗人员的指导下使用,并严格遵守相关的使用规定和注意事项。

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