脑血栓吞咽困难的患者可采取以下方式治疗:
如果患者不能下床,应取躯干仰卧位,头部前屈,偏瘫侧肩部用枕头垫起,家属或护士位于患者健侧帮助进食,这样使食物不易从口中漏出,有利于食物向舌部运送,减少逆流和误咽,避免呛咳。能下床者,则取坐直头前倾位,身体也可倾向健侧30度以使食物由健侧咽部进入食道,防止误咽而引起呛咳。
对于吞咽能力差者或伴嗜睡、昏睡的患者,给予易吞咽的流食如新鲜的牛奶、蔬菜和果汁等。随着吞咽功能的改善可改为半流食,如稀粥、菜泥、面糊等。
患者进食应从少量到多量,液体到固体的顺序进行。当吞咽功能逐渐恢复后,可逐步过渡到普通食物,但也要避免食用过硬的食物。进餐前头部稍微前倾,保持食管通畅。患者所使用的汤匙应该尽量浅,喂食时,尽量到患者舌后部,那样有利于患者吞咽。若在进食过程中发生呛咳,呼吸变急促,应立即停止。